开学了,大学生们别忘了尽快参加城镇居民基本医疗保险。各级财政将为你支付110元左右、个人只需付三四十元钱,就能享受一年的包括意外伤害在内、对疾病无任何限制的城镇居民基本医疗保险。省人力资源和社会保障厅医保处副处长彭卫宁昨日在接受本报记者采访时说,本着自愿的原则,从今年起,我省将把包括民办大学学生在内的102万名在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保障。 -医疗保障覆盖102万学生 过去,在校大学生看病依照的是一套公共财政定额补助。但近年来,我省的大学教育发展迅猛,特别是出现了许多民办学校,但民办学校学生看病却享受不到任何补贴。 2008年12月,我省出台了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施办法》(以下简称《试点办法》),试点城市涉及9个。省政府近日出台的《河北省医药卫生体制改革近期实施方案(2009-2011年)》确定,今年将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的任务目标。 8月31日,省人力资源和社会保障厅与省财政厅、省教育厅联合下发了《关于进一步做好将大学生纳入城镇居民基本医疗保险工作的通知》(以下简称《通知》)。彭卫宁说,《通知》是对《试点办法》的补充与加强。 《通知》要求,各统筹地区、各高校(含部委、省属、市属、国有企业办学、民办或民办机制)“要抓住近期大学生即将开学之际,切实将属地的大学生纳入城镇居民基本医疗保险。” 彭卫宁表示,从今年开始,我省112所各类院校的102万本专科在校生、研究生都纳入医保。 -学生个人只付三四十元 缴多少保费、管多大的事儿? 彭卫宁说,实行个人缴费和各级政府财政补助相结合的办法。个人缴费原则上由大学生本人和家庭负担,有条件的高校也可给予补助。 一般来讲,个人只需付三四十元钱,财政补贴约为110元左右,但各地会略有差异。 另外,据彭卫宁介绍,对享受低保的及重度残疾的大学生,参保缴费基本由政府来承担。 对疾病种类是否有限制?彭卫宁介绍说,我省实施的大学生医保对疾病没有限制,不仅如此,医保范围还包括意外伤害,可谓让参保的学生们有了全面的保障。 -报销限额最低不少于6万元 付出几十元的费用,能获得多高的支付限额?据彭卫宁介绍,目前,唐山的最高支付限额为全省之最,高达20万元,承德市将从现有限额提高到10万元,全省最低的支付限额也多于6万元。 如果本人已经参加了商业保险且保险合同未到期,怎么办?彭卫宁说,《通知》特别明确,这样的大学生可申请参加医保并足额缴费,该学生所发生的医疗费用先由商业保险公司按照合同约定足额支付,但如果保险公司赔付后,低于学生所在地居民医保政策规定的住院及门诊特大病医疗费用,可由该地区医疗保险经办机构再予核报。 彭卫宁举例说,假如学生治病发生费用为15万元,但保险公司最高支付额为5万元,那么,余下的10万元,则可由医保按统筹地区确定的费用额度补缺。假设是在唐山,医保则可为余下的10万元补缺。 -参保方便不需体检 按照《通知》要求,各高校(院所)应积极动员组织大学生统一参保登记和缴费。彭卫宁说,参保没有体检入门,也没有等待期。 通过电话联系几所高校得知,有部分高校尚未开学,已开学的,也都有专门人员负责学生的医保工作。 大学生参加医保,时间性强、群体性强。彭卫宁表示了自己的担忧:“医保的全民覆盖,能有效解决因病致贫、因病休学的情况,可以大大缓解疾病风险。但是,因为学生们的健康状况普遍较好,因此,保障意识差、主动参保的积极性较差。” 晴天也需备把伞。从某高校了解到,就在今年上半年,作为试点的该校,就有学生从医保中受益。 -9月到年底前为参保期 现在正值入学,也是这次全面开展医保的关键时期,彭卫宁说,自9月至年底是参保期。参保期内,无论何时参保,享受保障的起始日期都是入学日。 彭卫宁解释说,假设学生于今年9月份生病并发生基本医疗费用,而参保的时间是今年11月,那么,医保仍将会为该学生核报费用。也就是说,入学开始即纳入医疗保障,从而保证参保大学生切实享受基本医疗保险待遇。 -小病慢性病享受门诊统筹 彭卫宁介绍说,参保的学生就医很方便,与城镇居民、职工就医地点无异。另外,符合条件的高校医疗机构也被纳入医疗保险定点范围。 对于小病、慢性病、门诊大病,我省正在建立门诊医疗保险统筹,将更多门诊疾病纳入到医保中来,将大学生的常见病、慢性病给予一定医疗保障。 -暂停指导学生参与商业险 目前正值各校开学、学生报到,《通知》明确指出,各高校要暂停组织指导学生与商业保险公司签订新的医疗保险合同。 彭卫宁说,大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围,是政府组织实施的一项重要、极大程度惠及学生的民生工程。我们必须切实将属地的大学生纳入城镇居民基本医疗保险中来,以减轻学校、学生及其家庭的负担。彭卫宁也希望各高校学生们积极参与并享受惠民政策。
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